A Marseille, dans deux semaines, la flamme olympique ne sera peut-être pas la seule à brûler. Après les problèmes de sécurité et les problèmes de circulation, un troisième problème entre désormais sur le devant de la scène pour les Jeux Olympiques : la rougeole ! A Paris, où des millions de visiteurs sont attendus pour l’événement, mais aussi à Marseille, qui accueillera les épreuves de voile après avoir accueilli la flamme fin juillet, les cas importés et le brassage des populations pourraient rapidement propager cette maladie… plus contagieux que Covid. En effet, un patient peut être à l’origine de l’infection de 15 à 20 autres personnes !
Le risque est d’autant plus grave que l’incidence de la rougeole augmente dans le monde entier. En février dernier, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) s’inquiétait de sa propagation rapide, avec plus de 306 000 cas signalés en 2023, soit une augmentation de 79 % par rapport à l’année précédente. Cette hausse a également touché l’Europe, avec 2.361 cas signalés. En France, le bilan épidémiologique 2023 indiquait une multiplication par 8 du nombre de cas, mettant en avant l’existence de «groupes d’individus encore sensibles au virus, en particulier parmi les adolescents et les jeunes adultes“.
Autant de cas en 2024 que sur l’ensemble de 2023
L’année dernière, 117 cas de rougeole ont été signalés en France (dont 27 hospitalisés), contre 15 en 2022 et 16 en 2021. Aucun décès n’a été signalé, mais la rougeole est une maladie potentiellement mortelle en cas de complications. EN 2017, une jeune fille de 16 ans, non vaccinée, est décédée à l’Hôpital Nord des suites d’une rougeole aiguë… Santé publique France (SPF) prévient également : «Alors que la France accueille des millions de visiteurs étrangers sur fond d’épidémie de rougeole qui sévit en Europe de l’Est, le risque d’importations augmente.« En Auvergne-Rhône-Alpes, plus de 130 cas ont été signalés depuis septembre, contre un seul en 2021 et un seul en 2022.
C’est dans ce contexte que les professionnels de santé de notre région, comme les pharmaciens, sont devenus vigilants : «La situation actuelle, compte tenu de la forte contagiosité de la maladie, fait craindre une propagation plus importante sur le territoire national dans les mois à venir et également à l’approche des grands rendez-vous d’été (Jeux olympiques de 2024).“, indique un “d’urgence“envoyé le 5 avril par le ministère de la Santé, demandant aux agents de santé de”vigilance accrue“. Sur notre territoire, le Service Régional de Santé a enregistré neuf cas depuis le début de l’année : “C’est la même chose que pour toute l’année 2023“, souligne Alaa Ramdani, responsable ‘surveillance et sécurité’ à l’ARS Paca.
Le virus de la rougeole se transmet par les gouttelettes respiratoires et par contact direct avec les sécrétions du nez et de la gorge d’une personne infectée. Généralement bénigne, elle se manifeste par une éruption cutanée précédée d’une rhinite, d’une conjonctivite, d’une toux, accompagnée d’une très forte fièvre et d’une grande fatigue. “Mais des complications respiratoires ou neurologiques peuvent survenir, notamment chez les enfants de moins d’un an et les adultes de plus de 20 ans.prévient Alaa Ramdani. Un adulte non vacciné sur mille développera une encéphalite aiguë, mortelle dans 30 % des cas. De rares cas de panencéphalite, 100 % mortels, peuvent survenir quatre à dix ans après l’infection.“
84% de personnes vaccinées en Paca
Selon l’OMS, la vaccination (réalisée en deux doses à 12 mois et entre 16 et 18 mois) pourrait éradiquer cette maladie si la couverture atteignait 95 % de la population. En France, où l’obligation est obligatoire pour les bébés nés depuis 2018, ce taux est de 86%, selon les chiffres publiés mardi par SPF, et de 84% en Paca. Attention : “Certaines personnes qui pensent avoir été vaccinées et donc protégées, n’ont en réalité qu’un schéma vaccinal incomplet. prévient Christine Zandotti, biologiste médicale à l’AP-HM. Dans le passé, certains bébés ne recevaient qu’une seule dose ou recevaient leur première dose avant l’âge de 12 mois, ce qui rendait le vaccin moins efficace. Ils doivent donc recourir à une troisième dose.« Pour les adultes n’ayant jamais été vaccinés, la vaccination contre la rougeole est fortement recommandée. Deux doses espacées d’au moins un mois sont alors nécessaires.
Le vaccin ROR est remboursé sur présentation de la carte Vitale, à 65 % pour les personnes de plus de 18 ans et à 100 % pour les enfants de 1 à 17 ans. Selon l’OMS, la vaccination contre la rougeole a permis d’éviter 56 millions de décès entre 2000 et 2021. Bien qu’il existe un vaccin sûr, on estime que 128 000 décès dus à la rougeole surviendront dans le monde en 2021. Les décès surviennent principalement chez les enfants de moins de cinq ans, non vaccinés ou sous-vaccinés. âge…