Alors une simple question du médecin du genre : « Pouvez-vous marcher un kilomètre ? » en dit long sur le risque futur de fractures, résume l’auteur principal, Jacqueline Center, professeur à l’Institut Garvan, en pratique. Ainsi, le simple fait d’interroger un patient sur ses limitations potentielles à la marche peut aider à identifier les patients qui ont besoin d’une évaluation plus approfondie de la santé osseuse et/ou à prescrire des tests et des interventions supplémentaires.

« Pouvez-vous marcher un kilomètre ? » »

L’étude a examiné les données de 267 000 adultes âgés de 45 ans et plus qui ont participé à l’étude 45 ans et plus du Sax Institute, une cohorte qui suit les résultats en matière de santé des adultes depuis plus de 15 ans. Les participants ont été interrogés sur leur capacité à parcourir diverses distances, avec des options de réponse telles que « pas du tout », « un peu » ou « beaucoup ». Les chercheurs ont enregistré les cas de fractures pendant une période de suivi de 5 ans. L’analyse montre que :

  • 1 adulte sur 5 âgé de 45 ans et plus signale un trouble de la marche au départ ;

  • les participants ayant le plus de difficultés à marcher étaient significativement plus susceptibles de subir une fracture au cours du suivi ;
  • les femmes ayant de graves limitations dans leur capacité à marcher 1 kilomètre ont un risque de fracture 60 % plus élevé que les femmes du même âge sans limitations ;
  • chez les hommes, le risque est augmenté de plus de 100 % ;
  • l’association est dose-dépendante, avec une plus grande incapacité à la marche associée à un risque plus élevé de fracture ;
  • 60 % de toutes les fractures enregistrées sont dues à un certain degré de handicap à la marche ;
  • ces corrélations persistent lorsqu’on prend en compte les différents facteurs de confusion possibles, tels que l’âge, les antécédents de chutes et de fractures et le poids corporel ;
  • les résultats sont cohérents sur tous les sites de fracture tels que les hanches, les vertèbres, les bras et les jambes.

“La difficulté à marcher, même sur de courtes distances, semble être étroitement liée à un risque plus élevé de fractures au cours des cinq prochaines années”, conclut l’auteur principal de l’étude, le professeur Jacqueline Center, responsable du laboratoire d’études cliniques et d’épidémiologie de Garvan : “Quelques questions simples sur la distance qu’une personne peut parcourir peuvent donner aux médecins un signe d’alerte précoce et les inciter à surveiller la santé de leurs os.”

Autre constat et non des moindres : parmi ces participants globalement en bonne santé, l’analyse montre qu’1 personne sur 5 a des difficultés à marcher 1 kilomètre. Ces personnes pourraient bénéficier considérablement d’un dépistage de la densité osseuse ou d’un traitement préventif.

Il existe des médicaments contre l’ostéoporose, et des changements de style de vie et d’autres interventions sont disponibles pour améliorer la solidité des os et prévenir les fractures initiales ou répétées.

L’évaluation du risque de fracture repose généralement sur un test de densité osseuse, que de nombreuses personnes ne réalisent jamais…Cette difficulté à marcher, même sur de courtes distances, qui apparaît ici étroitement liée au risque de fractures, incite à la réalisation de cette étude.

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By medimax

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